广东省普宁市人民法院

诉 讼 要 素 表

（适用于侵害影视和音乐作品著作权纠纷案件）

填写提示

1.为了帮助您更好地参加诉讼，保护您的合法权益，特发本表，可在本页面下方下载电子版。

2.本表所列各项内容都是法官查明案件事实所需要了解的，请您务必认真阅读，如实填写。

3.由于本表的设计是针对所有侵害影视和音乐作品著作权纠纷案件，其中有些项目可能与您的案件无关，对于您认为与本案无关的项目可以填“无”或不填；对于本表中未列的项目，您可以在本表“其他需要说明的事项”中另行填写。

4.您在本表中所填写内容属于您依法向法院陈述的重要内容，本院将会把本表的副本依法送达给其他诉讼参与人。

案号：（　　）粤　　　民初　　号

请填写与案件相关的以下内容：

序号	项目	原告主张及理由	被告对原告主张 是否确认及理由
1	涉案作品名称
2	种类 （请在相应种类前打“√”）	（　）作品 （　）录音录像制品
3	原告著作权的权利来源
4	原告权利 存续期间
5	被告侵权行为描述
序号	项目	原告主张及理由	被告对原告主张 是否确认及理由
6	被告有无 合理使用或 授权许可
7	认定赔偿数额的依据
8	原告主张权利、制止侵害的 合理支出
9	其他需要说明的事项

请对上述内容重新核定，确认后签名。

原（被）告签名确认： 　　　   　　

填写时间：　　　年　　月　　日

附： 诉讼要素表（适用于侵害影视和音乐作品著作权纠纷案件）